Dependència funcional

La dependència funcional[1] és la situació d'una persona amb discapacitat[2] que requereix ajuda o assistència per a realitzar activitats quotidianes.[3] Aquesta situació es dona per les característiques pròpies (físiques, socials i psicològiques) i per les característiques del seu entorn i les activitats que desenvolupa.[4] És una condició molt associada a la vellea[5] sense limitar-se a aquesta condició.[6] Necessiten una atenció de llarga durada.[7]

Es pot actuar sobre la dependència funcional, com sobre qualsevol discapacitat en tres etapes: la prevenció, la intervenció i l'assistència o intervenció paliativa. Per al cas de la dependència cal tindre en compte que no solament és un problema mèdic o de salut, sinó també un problema social perquè té un impacta en la vida social de l'individu afectat.[8]

Història

El fenomen de la dependència ha existit sempre en la història de la humanitat però es generalitza en les societats postmodernes, pel que la seua generalització és un fet modern. Davant aquesta situació, aquest problema demana un espai públic propi a la protecció social.[9] La protecció per a les persones en situació de dependència és una part de l'Estat del Benestar.[10] Les Nacions Unides, el Consell d'Europa i la Unió Europea han emès documents respecte la dependència.[11]

A Latinoamèrica, la dependència té una prevalència entre els adults majors del 20% a Colòmbia,el 13% a Xile i a Mèxic, del 13.8% de les dones i el 8.4% dels homes.[12]

Dimensions de la dependència

Les dimensions de la dependència són:[13]

  • econòmica: Una persona deixa de cotitzar al mercat laboral.
  • física: pèrdua del control de les funcions corporals i d'interactuar amb l'entorn.
  • social: pèrdua de persones i relacions significatives.
  • mental: pèrdua de capacitat de resolució dels seus problemes i de prendre decisions pròpies.

«La dependència en una àrea de funcionament no implica la dependència en les altres àrees i, freqüentment, l'ajuda en una àrea tendeix a alleujar els problemes de dependència en altres àrees de funcionament».[13] Així i tot, se sol considerar solament la dimensió física.[14]

Causes de la dependència

Les causes s'agrupen en:[15]

  • Causes físiques: fragilitat física, malalties cròniques i ús de fàrmacs. Dins de les causes físiques, les caigudes i el fet de ser dona són dues causes majors de dependència.[12]
  • Causes mentals: trastorns mentals i trets de la personalitat.
  • Causes contextuals: Ambient físic i ambient social (contingències ambientals i expectatives i estereotips).

Atenció a la dependència

Hi ha diversos models d'estratègies d'intervenció per a les persones dependents que han tingut eficàcia demostrada:[16][17]

  • El model de protecció universal per a tots els ciutadans i que es finança mitjançant impostos, aplicat entre d'altres als països nòrdics, França i els Països Baixos.
  • El model de protecció mitjançant el sistema de seguretat social, mitjançant prestacions econòmiques i de serveis finançats mitjançant cotitzacions, amb possibilitat de finançar-ho amb impostos per a cobrir les prestacions no contributives o equilibrar el sistema de manera financera. És seguit als països de l'Europa central.
  • El model de protecció assistencial, dirigit sobretot als ciutadans sense recursos i que és finançat amb impostos. És seguit pels països d'Europa del Sud.

A més de l'atenció formal als dependents, l'atenció informal continua tenint un paper molt important malgrat que romàn nogensmenys insuficient.[18]

Referències

  1. Rodríguez Cabrero, 2008, p. 25.
  2. Pérez Díaz, Julio; Esparza Catalán, Cecilia; Abellán García, Antonio «Dependencia y envejecimiento. Un ensayo de tipología». Papeles de economía española, 129, 2011, pàg. 2. ISSN: 0210-9107.
  3. Edad & Vida, 2005, p. 4.
  4. Edad & Vida, 2005, p. 7.
  5. Montserrat, 2002, p. 83.
  6. Cavas Martínez i Sempere Navarro, 2007, p. 23.
  7. Termcat. «atenció de llarga durada». Cercaterm. [Consulta: 10 maig 2019].
  8. Puga, Dolores «La dependencia de las personas con discapacidad : entre lo sanitario y lo social, entre lo privado y lo público». Revista española de salud pública, 79, 3, 2005, pàg. 327-330. ISSN: 1135-5727.
  9. Cavas Martínez i Sempere Navarro, 2007, p. 21.
  10. Cavas Martínez i Sempere Navarro, 2007, p. 25.
  11. Cavas Martínez i Sempere Navarro, 2007, p. 17-18.
  12. 12,0 12,1 Manrique-Espinoza, Betty; [et al] «Prevalencia de dependencia funcional y su asociación con caídas en una muestra de adultos mayores pobres en México». Salud Pública de México, 53, 1, 2011, pàg. 26-33.
  13. 13,0 13,1 Montorio Cerrato i Losada Baltar, 2004, p. 4.
  14. Montorio Cerrato i Losada Baltar, 2004, p. 4-5.
  15. Montorio Cerrato i Losada Baltar, 2004, p. 6.
  16. Montorio Cerrato i Losada Baltar, 2004, p. 11.
  17. Cavas Martínez i Sempere Navarro, 2007, p. 27.
  18. IMSERSO, 2005, p. 169.

Bibliografia

  • Cavas Martínez, Faustino; Sempere Navarro, Antonio V. Ley de dependencia : estudio de la ley 39/2006, de 14 diciembre, sobre Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las personas en situación de dependencia. Cizur Menor: Aranzadi, 2007. ISBN 9788483551912. 
  • Edad & Vida. «Posicionamiento ante la futura ley de dependencia (Ponencia ante el Senado)». CSIC Envejecimiento, 2005. [Consulta: 15 abril 2019].
  • IMSERSO. Libro Blanco de atención a las personas en situación de dependencia, 2005.  Arxivat 2019-04-23 a Wayback Machine.
  • Montorio Cerrato, Ignacio; Losada Baltar, Andrés «Una visión psicosocial de la dependencia. Desafiando la perspectiva tradicional». Boletín sobre el envejecimiento, 13, 2004.
  • Montserrat, Julia. «Los costes asociados a la dependencia». A: Nuevo reto de la política social. Gobierno de La Rioja, Consejería de Salud. Rioja Salud, 2002, p. 83-96. 
  • Rodríguez Cabrero, Gregorio. «Capítulo 1. Bases demográficas de la dependencia. Población en situación de dependencia y cuidados informales». A: Comentario sistemático a la Ley de Dependencia : Ley 39/2006, de 14 de diciembre, de promoción de la autonomía personal y atención a las personas en situación de dependencia y normas autonómicas. 1a ed.. Cizur Menor: Thomson-Aranzadi, 2008, p. 25-47. ISBN 978-84-8355-687-0.