Xenotranszplantáció

Ehhez a szócikkhez további forrásmegjelölések, lábjegyzetek szükségesek az ellenőrizhetőség érdekében.
Emiatt nem tudjuk közvetlenül ellenőrizni, hogy a szócikkben szereplő állítások helytállóak-e. Segíts a szócikk fejlesztésében további megbízható források hozzáadásával.

Xenotranszplantáció, sejtek, szövetek, szervek átültetése egy másik faj szervezetébe. A donor bármely olyan élőlény lehet, melynek sejtjei, szövetei, szervei alkalmasak ugyanazt a feladatot ellátni a recipiens szervezetében, melyet a szervdonor szervezetében elláttak. Az első emberi kísérleteket csimpánz és pávián donorokkal végeztek, az 1960-as években inkább kevesebb, mint több sikerrel.[1] Napjaink ez irányú kutatásainak donorja már inkább a sertés.

A xenotranszplantációhoz fűzött nagy remények érthetők, hisz az új szívre, vesére, májra váró emberek pusztán egy töredéke jut hozzá az életmentő szervhez, ám a xenotranszplantáció „kimeríthetetlen” szervforrást biztosíthatna. A fő probléma ugyanaz, mint az emberek közötti transzplantáció esetében, a recipiens immunválasza, a kilökődés. A transzplantált sejtek, szövetek, szervek sejtfelszíni azonosítói (markerek) a recipiens immunrendszere számára ellenséget jelentenek, azonnali támadásba kezdenek. Az egyetlen ismert mód ennek elkerülésére az immunszupresszió volt korábban, ami a recipiens immunrendszerének gyógyszeres elnyomása, ez azonban védtelenné teszi a beteget a környezeti fertőzésekkel szemben is, és akár egy egyébként jelentéktelen bakteriális fertőzés is komoly támadást jelenthet. A génmódosítás legújabb módszerei ma már „elfogadhatóvá” teszik a donor szerveit (legtöbbször sertését), így az emberbe való beültetés után a kilökődés elkerülhető. Ez az új módszer a 2000-es évek elejétől van jelen xenotranszplantációs kutatásokban, és 2021 őszén megtörtént az első sikeres, kísérleti sertésvese-átültetés,[2], majd 2024 tavaszán a második átültetés is.[3]

Sertésszívet először 2022 januárjában ültettek át sikeresen egy kómában lévő, majd 2023 szeptemberében egy „aktív” páciensen.[4][5]

A xenotranszplantáció sok visszássága közül az egyik legjelentősebb – az etikai problémákon túl – a donorszerv potenciális fertőzőképessége. A donorsertéseket nemzedékeken keresztül teljesen steril körülmények között kell tartani, az anyaállatból császármetszéssel távolítják el kicsinyeit, majd a megfelelő életkor eléréséig a legszigorúbb higiéniai előírások szerint kell élniük, a külvilágtól teljesen elzárva, egy e célra kialakított laboratóriumban.[6]

A tudomány jelen állása szerint, veszélyei miatt egyelőre csak kísérleti eljárásként alkalmazzák, bár ezeket a 2020-as évek elejére jelentősen sikerült csökkenteni a CRISPR/Cas9 génszerkesztési technológiát felhasználva, így belátható időn belül elterjedhet a gyakorlatban is.[7]

Jegyzetek

  1. Keith Reemtsma (1995). „Xenotransplantation: A Historical Perspective.”. ILAR Journal 37 (1), 9–12. o. DOI:10.1093/ilar.37.1.9.  Szabadon hozzáférhető, regisztráció sem szükséges
  2. Először sikerült génmódosított sertésvesét átültetni egy emberbe. Telex.hu, 2021. október 20.
  3. Először ültettek át génszerkesztett sertésvesét élő betegbe. Telex.hu, 2024. március 21.
  4. Először kapta meg egy ember egy genetikailag módosított disznó szívét. Telex.hu, 2022. január 10.
  5. Génmódosított sertésszív emberben? Másodjára próbálkoztak a marylandi orvosok, a páciens egyelőre jól van. Telex.hu, 2023. szeptember 23.
  6. Vírust találtak abban a sertésszívben, amelyet elsőként ültettek emberbe. Telex.hu, 2022. május 6.
  7. Áttörés a fajok közti szervátültetésben. Telex.hu, 2023. november 10.